여드름 흉터 시술, 몇 회에 얼마 간격으로 받나요

여드름 흉터 때문에 피부과 시술을 알아볼 때 몇 번이나 받아야 하는지, 전체 기간은 얼마나 되는지 궁금하셨을 겁니다. 여기서는 마이크로니들링과 마이크로니들 RF를 중심으로 회차와 간격, 회복 기간을 설명합니다.

시술별 회차와 간격

미국피부과학회에서는 다음과 같이 각 시술의 회차와 간격을 제안합니다.

마이크로니들링의 회차와 간격은 미국피부과학회의 환자 안내에 나온 값입니다. (Microneedling can fade scars, uneven skin tone, and more)

같은 학회의 여드름 흉터 안내는 약하거나 중간 강도의 화학 박피에도 3~5회를 제시합니다. 간격은 2~4주입니다. 필러도 한 번보다 여러 차례 진행하기도 합니다. (Acne scars: Consultation and treatment)

회복 시간과 결과를 평가하는 시기

마이크로니들링 뒤에는 피부가 붉거나 짙어 보이고, 볕에 탄 듯한 화끈거림과 부기가 나타납니다. 미국피부과학회는 이런 반응이 대개 며칠에서 일주일 안에 가라앉는다고 안내합니다. 직후 반응이 진정됐는지, 피부에 감염이나 오래 가는 색 변화가 없는지 확인한 뒤 다음 회차를 진행합니다.

흉터 변화는 직후 반응보다 늦게 나타납니다. 미국피부과학회에 따르면 몇 주 안에 변화가 시작될 수 있지만 전체 결과가 드러나는 데에는 여러 달이 걸릴 수 있습니다. Cureus에 실린 ASAP 2024 종설이 인용한 자료에서는 바이폴라 고주파 마이크로니들·프랙셔널 시술을 3~4회 진행했습니다. 시술을 모두 마친 뒤 석 달째 평가에서 가장 나은 결과가 관찰됐습니다. 이 석 달은 결과 평가 일정에 해당하고, 회차 사이의 간격은 각 연구의 시술 일정을 따릅니다. (Practical Aspects of Acne Scar Management: ASAP 2024)

흉터 시술에서 임피던스를 함께 보는 이유

회차가 같아도 한 번의 시술에서 전달되는 에너지가 같다고 볼 수는 없습니다. 마이크로니들 RF는 피부 안으로 들어간 바늘을 전극으로 사용하며, 바늘 깊이와 실제 전극으로 작동하는 구간, 출력과 조사 시간에 따라 에너지 전달 위치를 설정합니다.

마이크로니들 RF는 바늘 깊이, 고주파 출력, 전류를 흘리는 조사 시간을 각각 설정합니다. 한 종설은 조사 시간이 열 응고 부피에 영향을 준다고 설명합니다. 같은 회차라도 한 번의 시술에서 열이 전달되는 위치와 정도는 설정과 바늘 형태의 영향을 받습니다. (Physics of fractional microneedle radiofrequency: A review)

같은 3회 시술이라도 한 회에 적용한 조건은 같지 않을 수 있습니다. 피부 임피던스는 사람과 부위, 피부의 수분과 온도에 영향을 받습니다. 따라서 총횟수만 비교하기보다 바늘 깊이와 활성 전극 구간, 출력, 조사 시간, 패스 수를 어떻게 정하는지 살펴야 합니다.

임피던스는 교류 전류가 조직을 통과할 때 만나는 전기적 부하입니다. 일부 고주파 장비는 이 값을 계속 읽으면서 변화에 맞게 출력을 조절합니다. 부위별 전기적 부하를 에너지 제어에 반영하는 방식입니다. (A novel method for real-time skin impedance measurement during radiofrequency skin tightening treatments)

회차를 정할 때 함께 확인할 사항

새 여드름이 계속 올라오면 흉터 시술보다 활동성 여드름 치료를 먼저 시작합니다. 미국피부과학회와 ASAP 2024 종설 모두 새 병변이 이미 시술한 부위에 다시 흉터를 남길 수 있다고 지적합니다. 시술 전에는 복용 중인 약, 최근 여드름 치료, 켈로이드 병력, 감염 증상을 의료진에게 알려야 합니다.

처음부터 횟수를 고정하기보다 흉터의 모양과 깊이, 한 회 시술 뒤 회복 속도, 다음 평가 일정을 계획에 반영합니다. 여러 형태의 흉터가 섞여 있다면 부위별 반응을 확인한 뒤 다음 회차의 깊이와 에너지 전달 구간을 조정할 수 있습니다.